ADHD 주의력 문제
주의력 결핍 과잉행동 증후군 Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD 는 주로 주의력 결핍과 과잉 활동성, 산만함 등의 증상이 나타나는 신경학적인 발달 장애로 알려져 있습니다. ADHD는 주의력을 집중하거나 유지하는 능력에 어려움을 겪기 때문에 일상 생활에서 많은 문제를 유발할 수 있습니다.
- 말하려던 것을 잊어버린다. 대화하던 도중에 무슨 말을 하려고 했는지 잊어버린다면 특히 더 괴롭다.
- 사람이 많거나 소음이 심한 곳에서는 대화를 계속하거나 어떤 일을 끝내기 어렵다.
- 한 가지 주제에 관해 깊이 있는 대화를 유지하기 힘들다. 머릿속에 다른 생각이 떠올라 억제할 수가 없다. 대화 중에 다른 사람에게 말을 하거나 주제를 바꾸며 변덕스럽게 왔다갔다하기 때문에 친구나 가족 또는 동료들이 화를 낸다.
- 텔레비전을 보거나 책을 읽거나 공부를 할 때 딴 데 정신을 팔거나 졸거나 공상을 한다.
- 많은 일을 시작하지만 결코 끝내지 못한다. 무언가 다른 일을 하느라 산만해진다.
- 동승자와 대화를 하면서 운전을 하는 등 한 가지 이상의 일을 동시에 하기 어렵다.
이러한 증상들은 일상 생활에서 고통과 어려움을 유발하므로, 주의력 문제를 개선하고 합리적인 대처 방법을 찾기 위한 치료 방법이 필요합니다. ADHD의 치료는 약물 치료와 비약물적 치료로 크게 나뉠 수 있는데 그 중 비약물적 치료의 대표적인 방법인 인지행동치료 에 대해서 알아보고자 합니다.
ADHD 인지행동 치료
ADHD의 비약물적 치료 중 가장 대표적인 방법은 인지행동치료 CBT 입니다. 인지행동치료는 현재 환자가 겪고 있는 어려움 자체에 초점을 맞춰 교육을 실시하고, 반복하는 훈련을 통해 자동적인 생각과 이에 뒤따르는 감정을 살펴보고, 바꿀 수 있는 행동 패턴이 있다면 수정해 적용해 보는 방식의 치료입니다. 인지행동 치료를 통해 다음 영역에서 효과를 기대할 수 있습니다.
- 주의력 영역
- 기억력 문제
- 시간관리 및 실행기능
- 충동 조절
- 부정적 감정 다루기
이 중에서 첫번째 영역인 주의력 유지의 어려움 영역에 대해서는 ADHD 인지행동치료 중 주의력 모듈이 도움이 됩니다. 이 모듈은 주의력에 관련된 문제를 구체적으로 살펴보고, 목표 설정을 통해 개선되는 정도를 평가하는 방법을 제시합니다.
주의력 문제를 구체적으로 살펴보기 위해서는 다음과 같은 접근 방법을 사용할 수 있습니다.
- 증상 체크리스트를 활용하여 어떤 문제가 있는지 파악합니다.
- 주의력과 관련된 세부사항을 관찰하고 기록합니다. 예를 들어, 일정한 기간 동안 목표 활동이 발생하는 빈도, 과업에 집중하거나 집중하지 않은 시간, 끝내지 못한 업무와 마감 기한으로 인한 고통 정도, 과업을 완수했을 때 얻는 성취감 등을 측정합니다.
이후, 선택주의력, 분할주의력, 주의력 전환, 지속주의력 등의 주의력을 구성하는 하위 영역들을 설명하고, 각 영역에서 주의력의 문제로 나타날 수 있는 특징과 증상들을 상세히 기술합니다.
주의력 개선을 위한 전략
이러한 주의력 하위 영역들을 개선하기 위해 외부 전략과 내부 전략을 활용할 수 있습니다.
외부 전략:
- 주변 소음을 줄이기 위해 가사 없는 음악을 작게 듣거나 귀마개를 사용하는 등의 방법을 시도합니다.
- 주의분산의 원인이 되는 그림이나, 알림 표시 같은 것을 일하는 장소에서 제거합니다.
- 컴퓨터나 스마트폰의 알림 설정을 꺼 두는 것도 도움이 됩니다.
- 목표 활동을 개선하기 위해 인센티브와 보상 프로그램을 개발하고 경쟁 요소를 도입합니다. 또한 새로운 활동을 도입하여 흥미를 유발할 수 있습니다.
내부 전략:
- 주의를 환기시키기 위해 ‘snap!’ 같은 동작을 통해 각성 수준을 증가시킬 수 있습니다.
- 인지 공략을 통해 말을 잊어버렸을 때 대처하는 방법을 학습하고, 목표 설정을 통해 성취할 수 있는 목표를 설정합니다.
- 휴식 시간을 배정하여 주의력을 유지하고 각성 수준을 유지할 수 있도록 합니다.
마인드웰의 한마디
‘ADHD 인지행동치료 주의력 모듈’은 ADHD 가 있을 경우 흔히 겪을 수 있는 주의력 문제를 다양한 각도에서 살펴보고, 목표 설정과 외부/내부 전략을 활용하여 주의력을 개선하고 일상 생활에서 더 나은 삶을 살 수 있도록 도와주는 효과적인 프로그램입니다. 만약 자신이 ADHD 가 있으면서, 주의력 개선에 도움이 되는 방법을 알아보고자 한다면 전문가와 인지 행동 치료에 대해서 상의해 보기를 권합니다.