약물이 아닌 ADHD 치료 접근에 대한 부모의 관심
주의력 결핍 과잉 행동 장애 ADHD 는 쉽게 관리되지 않는 질병입니다. 다수의 연구에 따르면 약물 치료와 행동 중제가 ADHD의 효과적인 치료로 알려져 있습니다. 약물 치료 및 약물이 아닌 ADHD 치료 모두 사용 가능하며, 그 중 약물 치료가 비약물적 치료보다 우수하다고 알려져 있습니다. 주의력과 충동 조절을 개선함으로써 약물 치료는 교사, 친구들, 부모와의 많은 부정적인 상호 작용을 감소시켜 정상적인 발달과 건강한 자존감을 기르는 데 도움이 됩니다.
그러나 많은 부모들은 어린 자녀를 각성제로 치료하는 것에 대해 염려합니다. ADHD 아동이 성인이 되었을 때 어떤 모습일지는 소아기때의 증상 수준이 아니라 부모와의 관계가 어떤지, 학교에서 수행 능력은 어떠한지, 사회적인 기술은 어떤지에 따라 달라진다는 것입니다. 아동의 ADHD에 대해 부모의 이해가 그만큼 중요하다고 볼 수 있습니다. 부모의 질문 중 약물이 아닌 ADHD 치료 는 어떤 것이 있는지가 많습니다. 이에 대한 여러 근거들을 검토해 보겠습니다.
식이 요법 및 보충제
식이 요법은 어린이의 ADHD를 관리하는 가장 인기 있는 “자연적인” 접근법 중 하나입니다. 가공된 설탕이나 식품 첨가물(특히 인공 식용 색소)을 제거하는 식단은 가장 일반적인 접근법 중 하나입니다. 이러한 식이 요법은 일반적으로 가족들이 따르기에 쉽지 않습니다. 그리고 많은 노력을 필요합니다. 그러나 이 방법이 ADHD 의 일반적인 치료에 도움이 된다는 근거는 없습니다. ADHD 약물 치료에 반응하지 않는 중증 장애가 있는 어린이에서, 음식 과민증이나 영양 결핍에 대한 검사를 통해 행동 장애의 기저에 다른 문제가 있을 수 있음이 밝혀졌습니다.
마찬가지로 고용량 오메가-3 지방산 보충은 ADHD 증상이 있는 일부 어린이에게만 약간 도움이 되며 약물치료나 행동 개입만큼 효과적이지는 않습니다. 엄격한 식단을 유지하기 위해 쓰는 시간이나 비용은 사실 별다른 도움이 되지 않습니다. 오히려 부모와 아이들의 스트레스만 가중시킵니다. 부모가 말하는 ADHD에 시간을 보내거나 값비싼 보충제를 구입하는 것은 아이들의 증상을 완화할 가능성이 거의 없으며 집에서 아이들의 스트레스만 가중시킬 수 있습니다. 부모에게 과일과 채소, 통곡물, 단백질이 풍부한 건강한 식단 등을 먹게 하기 위해 싸우는 대신 가족과 즐거운 시간을 함께 보내는 식사에 초점을 맞추는 것이 오히려 도움이 될 것입니다.
뉴로피드백
뉴로피드백은 ADHD를 가진 많은 성인은 다른 성인들과 비교해 휴식 패턴의 뇌파 활동을 가지고 있다는 것을 근거로 하는 치료 방법입니다. 뉴로피드백을 할 때 환자는 무기력하거나 과잉 행동 상태가 아닌, 집중된 정신 활동과 관련된 뇌파를 증폭시키는 전략을 연습합니다. 여러 도구들이 개발되었고 많은 기관에서 홍보하고 있지만, 사실 청소년 ADHD 치료에서 뉴로피드백이 얼마나 효과가 있는지에 대해서는 충분히 과학적인 근거가 부족합니다. 이 방법에 대한 무작위 통제 연구는 거의 없으며, 일부 연구에서 효과가 있을 가능성이 밝혀졌을 뿐입니다.
약물 치료에 비해 부작용의 우려가 적기는 하지만 효과가 불충분하며 의료 보험도 적용되지 않습니다. 오히려 자녀가 지속적으로 집중할 수 있는 취미를 찾는 것이 도움이 될 수 있겠습니다. 음악 수업, 미술, 태권도 등 아이들이 관심을 가질 만한 활동을 생각해 보십시오. 아이들이 이런 활동에 관심을 가진다면, 규칙적인 연습을 하는 것이 아이들의 주의력 발달에 도움이 될 것입니다. 게다가 사회적인 기술을 습득하고 진정한 자신감을 키우는 데에도 도움이 될 것입니다.
수면과 운동: 약물이 아닌 ADHD 치료
ADHD 치료에 적절한 수면이나 건강한 운동 습관이 얼마나 도움이 되는지는 잘 알려져 있지 않습니다. 그러나 이것은 ADHD증상을 줄이고 발달을 돕는 안전하고 건강한 방법입니다. ADHD가 있는 아동 중 운동을 즐기는 아이들이 있습니다. 이들이 운동을 하는 것은 하루를 즐겁게 보내는 것에도 도움이 될 것이고, 건강한 수면을 취하는 데에도 도움이 됩니다. ADHD가 있는 경우에 수면 장애가 동반되기 쉽습니다. 늦게 일어나서, 흥미로운 것에 과몰입하다 보니, 약물 치료의 부작용으로 불충분한 수면을 취하는 경우가 많습니다. 부적절한 수면은 부주의, 산만함, 짜증을 악화시킬 수 있습니다. 그리고 ADHD가 있는 아이들은 TV나 스마트폰을 하는 시간이 많습니다. 그러나 과도한 시청으로 인해 짜증이 악화되고 수면을 더 어렵게 만들 수 있습니다. 일반적인 사람들이 스크린을 보는 시간과, 일상적인 신체 활동, 수면 규칙을 정하는 것이 도움이 될 것입니다. (물론 많은 노력을 필요로 합니다.) 그러나 몇 주 안에 가정에서 에너지, 주의력 및 상호 작용이 크게 향상될 것입니다.
행동 치료: 효과가 알려진 약물이 아닌 ADHD 치료
ADHD의 행동 치료는 ADHD 증상 자체를 변화시키지는 못하지만 일상 생활을 관리하는 방법을 배우는 데 도움이 됩니다. “부모 관리 교육”에서 어린 자녀와 부모는 자녀가 침착하게 충동을 관리하는 방법을 배우며, 분노 폭발 같은 부정적인 행동을 피하는 것을 배웁니다. 그리고 학령기 및 더 나이가 많은 아이들이 연령에 적합한 도구를 사용하여 실행 기능 (계획, 조직, 시간 관리 기술)을 개발하는 것이 도움이 된다는 근거가 있습니다. 이러한 방법 모두 약물 치료와 병행할 때 더 효과적이지만, 행동 치료 단독으로도 어느 정도 일상 생활을 회복하는 데 도움이 됩니다.
부모 치료
ADHD로 진단받은 자녀는 부모도 ADHD가 있는 경우가 많습니다. ADHD는 유전적인 요인이 많게는 80% 까지 작용한다고 하기 때문에 그다지 놀라운 일은 아닙니다. ADHD가 있는 자녀의 부모 중 25~50%에서 ADHD가 있습니다. 부모가 ADHD가 있는 경우 부모가 치료를 받음으로써 양육에 도움이 될 수 있습니다. 그리고 부모는 자신의 치료가 직장에서 업무 성과나 대인 관계의 개선에 어떤 도움이 될 지 관심이 있을 수 있습니다.
마인드웰의 한마디
약물 치료는 분명히 알려진 ADHD 치료의 가장 효과적인 방법입니다. 그러나 약물 치료의 부작용 및 부족한 효과 때문에 약물이 아닌 ADHD 치료 에 대해 관심을 가질 수 있습니다. 비약물적 치료 방법 중에는 근거가 있는 것과 없는 것이 있습니다. 이에 대해서 잘 이해하는 것이 자녀의 ADHD 관리하는 데 중요한 역할을 할 것입니다.